Doença celíaca: conheça sintomas e alimentos proibidos

Esta é uma matéria bem elucidativa. Vale a pena ler. É simples e direta...

De uns tempos para cá a palavra “glúten” tem ganhado muito mais espaço do que antigamente, quando constava como uma simples informação nutricional no rótulo dos produtos. A dieta do glúten, que virou febre entre algumas famosas nacionais e internacionais, acabou se tornando uma esperança para quem busca

alguma forma milagrosa de perder peso.

No entanto, para os portadores da doença celíaca, o termo “gluten free”

estampado nas embalagens nada tem a ver com a vontade de manter as

medidas em dia. Eles sim são obrigados a viver uma dieta com exclusão total

de qualquer produto que contenha glúten, por uma rejeição do próprio corpo 

com relação a esta proteína. 

De acordo com o site da BBC, o número de pessoas diagnosticadas com a 

doença aumentou quatro vezes em entre 1990 e 2011 no Reino Unido. 

Os dados são de um estudo publicado na última semana pelo American 

Journal of Gastroenterology. 

Constatou-se a taxa aumentou de 5,2 a cada 100 mil pessoas em 1990 para 

19,1 a cada 100 mil pessoas em 2011. 

No último domingo (18), foi celebrado o Dia Internacional do Celíaco, como 

forma de chamar a atenção para os principais sintomas da doença, formas de 

diagnóstico e cuidados para uma vida saudável. 

Saiba mais sobre esta condição a seguir.

O que é a doença celíaca?

Segundo André Zonetti de Arruda Leite, gastroenterologista do Hospital das

Clínicas e especialista em doença celíaca, esta condição acomete o intestino

delgado a partir de uma intolerância permanente. “Causa lesões características

da mucosa do delgado e melhoram com a retirada do glúten da dieta”, afirma.

De acordo com Ulysses Fagundes Neto, professor da disciplina de

Gastroenterologia Pediátrica da Escola Paulista de Medicina da Universidade

Federal de São Paulo e consultor médico da Federação Nacional das

Associações de Celíacos do Brasil (Fenacelbra), excluindo a proteína da

alimentação o celíaco pode ter uma vida completamente normal.

Sintomas

Segundo os especialistas ouvidos, a doença celíaca pode se manifestar em

qualquer idade. Nas crianças, os sintomas mais comuns são desnutrição,

diarréia, retardo de crescimento e distensão abdominal, informa Zonetti.

Fagundes inclui na lista, estendendo para os adultos, diarreia crônica e má

absorção dos nutrientes, além de manifestações mais atípicas, como digestivas,

convulsões, anemia, osteoporose, artrite reumatoide e hepatite autoimune.

Detecção

Na persistência de um dos sintomas listados acima, a pessoa deve procurar

médico gastroenterologista, indica Fagundes. Confirmado o diagnóstico, por

meio do exame de sangue, é solicitada uma biópsia do intestino delgado, que

trará a confirmação caso a estrutura do órgão apresente alteração.

Zonetti completa que não é possível perceber a relação dos sintomas com a

ingestão de glúten. “O paciente só deve fazer a restrição após a confirmação

histológica da doença.”

Ele afirma ainda que pacientes com diagnóstico de síndrome do intestino irritável

com predomínio de flatulência e diarreia devem fazer o teste, além de todo

paciente diabético tipo 1, independente de sintomas gastrointestinais.

Alimentos proibidos e substituições inteligentes

Nenhum alimento que contenha trigo, cevada, centeio e aveia pode integrar a

dieta do celíaco, explica Zonetti. Estão entre os exemplos vários tipos de massa,

pães, cerveja e macarrão. “Todo alimento industrializado no Brasil deve conter

a informação se possui ou não glúten”, informa o especialista, por isso, vale ficar

de olho no rótulo.

Entre os exemplos de substitutos estão os alimentos derivados do milho,

mandioca, arroz e batata. “É uma dieta mais cara, infelizmente, quando se fala

dos produtos industrializados sem glúten”, observa Fagundes. Mas os naturais

estão aí para serem incorporados na dieta cabendo no bolso e de forma ainda

mais saudável.

Exclusão total

Não existe tratamento e nem remédio para os celíacos. A única forma de manter

a doença sob controle é a exclusão total do glúten, explicam os especialistas.

“Não pode comer nada que tenha trigo, nem centeio, nem cevada e nem seus

derivados. É uma dieta para toda a vida”, reforça Fagundes.

Quem desconhece a doença, ou conhece e insiste em manter a dieta tradicional,

pode ter graves prejuízos à saúde. Segundo Zonetti, “paciente celíacos que

ingerem glúten têm maior risco de desenvolver outras doenças autoimunes,

fraturas e anemia”.

Fagundes também cita problemas de convulsão, alterações de humor, problemas

neurológicos e uma probabilidade maior ao desenvolvimento do câncer de

intestino. “Também há associação com diabetes e doença da tireoide”,

acrescenta.

Ele explica que isso acontece porque, no caso dos celíacos, o glúten

desencadeia reações autoimunes, pois altera o sistema imunológico da pessoa,

tornando-a mais suscetível a alguns tipos de doenças.

O papel da proteína

O glúten é uma proteína, e, por isso, é comum se supor que a exclusão total da

dieta pode trazer algum risco à saúde. Mas segundo Fagundes, ele é facilmente

substituído por qualquer outra proteína, como carne e ovos.

Zonetti reforça que, apesar de a retirada do glúten em si não trazer problemas,

“a mudança na alimentação imposta pela restrição pode tornar mais difícil a

adequação de alguns micronutrientes, como o ácido fólico, que no Brasil é

suplementado na farinha de trigo”.

Sendo assim, vale ressaltar a importância de se ter um acompanhamento médico

para a implementação de uma dieta completa e rica em nutrientes.

Causas e números

As causas da doença são desconhecidas, segundo os profissionais ouvidos.

Fagundes esclarece também que comer muito glúten não desencadeia a

intolerância, e reforça que não existe nenhum outro fator de risco, exceto o

genético. “Pessoas que têm parentes de primeiro grau que apresentam a

intolerância tem até 10% mais probabilidade de desenvolverem também.”

Talvez pelo maior conhecimento e pesquisas em torno da doença, os números

atuais sejam mais expressivos do que em alguns anos. “Quando se conheciam

apenas os sintomas clássicos, admitia-se que a doença afetava apenas as

crianças e que era uma doença rara. Mas com o surgimento dos marcadores,

agora se sabe que este é mesmo um problema de saúde pública”,

observa Fagundes.

Zonetti cita estimativas de que cerca de 1% da população mundial é portadora

da doença celíaca “muitos assintomáticos e sem diagnóstico”, afirma. “Estudos

realizados por nós, no Banco de Sangue de São Paulo e publicado no Clinics

em 2012, identificou 1 portador para cada 286 doadores de sangue saudáveis”,

conclui.

Veja a seguir uma tabela da Fenacelbra que mostra os alimentos que podem ou

não podem ser consumidos pelos celíacos, além dos que podem ser ingeridos

com moderação. 

Fonte:
 http://saude.terra.com.br/doencas-e-tratamentos/doenca-celiaca-conheca-sintomas-e-alimentos-proibidos,88a54fd9d3706410VgnVCM3000009af154d0RCRD.html